20 de Diciembre de 2024
Edición 7117 ISSN 1667-8486
Próxima Actualización: 23/12/2024

Pelear por la salud

En esta ocasión, el Juez de Primera Instancia en lo Civil, Dr. J. Rebaudi Basavilbaso hizo lugar al amparo presentado por una paciente, ordenando a su empresa de medicina prepaga que le entregue los remedios recetados por su reumatólogo. FALLO COMPLETO

 
En una resolución del 28 de noviembre pasado, el juez ordenó a la empresa Plus Médica S.A. que se haga cargo de los medicamentos prescriptos a su asociada, quien padece una artritis reumatoidea con severo compromiso poliarticular.

La paciente , quién se había afiliado en 1981, había sido medicada recientemente con un tratamiento de alto costo y baja incidencia. Por su antigüedad ya había superado el período de carencias en los servicios que debía proveerle la empresa de medicina prepaga.

Con las últimas modificaciones legales, y la costumbre ya incorporada en las empresas de servicios de salud de bajar sus costos a cualquier precio, el paciente además de luchar por recuperar la salud, debe enfrentarse a su propia proveedora de servicios médicos y llegar a la justicia para obtener lo que por derecho le corresponde.

No es este el primer caso que este juzgado debe resolver sobre temas relacionados a la salud. Días atrás, publicamos otro artículo referente a un caso de hemodiálisis.

La precarización de la salud, amparada en la necesidad de bajar costos, hace que el médico ya no pueda recetar de acuerdo a su propio criterio personal, sino de acuerdo a los convenios vigentes con los laboratorios de las distintas empresas de medicina prepaga y/o obras sociales.

Pasa lo mismo con los estudios médicos, no importa ya la antigüedad de afiliación, criterio sustentado anteriormente, sino el costo que el afiliado tiene para la empresa de salud.

Los decretos 492/95 y 247/96, que se refieren al Programa Médico Obligatorio (PMO), establecen, sin lugar a dudas, que no existen otras carencias que las allí prescriptas. No obstante ello, parece ser que las empresas de salud, dentro de los servicios que perdieron en su reducción de costos, disminuyeron también su capacidad de entendimiento.


Dra. Gabriela Alvarez Lamas

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dju / dju
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